(ATIVIDADES)

PERGUNTAS FREQUENTES
A interpretação de um ecocardiograma pode estar incorreta?

Sim, pode. A melhor maneira de se chegar a um diagnóstico preciso da HP é através do cateterismo do coração direito. Todavia, um ecocardiograma realizado cuidadosamente por um especialista é capaz de estimar a pressão do pulmão.

Qual dos tipos de hipertensão pulmonar apresenta uma sobrevida melhor? A hipertensão pulmonar ou a hipertensão pulmonar primária?

Não há conhecimento ainda sobre a causa da hipertensão pulmonar primária. Já a causa de todos os outros tipos de HP é conhecida e desencadeia a HP, razão pela qual passa a ser conhecida como hipertensão pulmonar secundária. O prognóstico deste tipo de HP depende da causa que ela deriva. Por exemplo: a hipertensão pulmonar decorrente de esclerodermia costuma ter o mesmo prognóstico que a hipertensão pulmonar primária.

O que significa gasto cardíaco?

O rendimento cardíaco é a quantidade de sangue bombeado pelo coração por minuto. Uma pessoa saudável tem um gasto cardíaco de 5 quartos de galão por minuto, aproximadamente. Em pacientes com HP avançada, o gasto chega a 2/4 ou 3/4 por minuto.

Referida avaliação é feita através do cateterismo. Durante o procedimento, o médico introduz um catéter com 1/3 onça de água estétril e avaliam a variação de temperatura.

Meu ecocardiograma indica pressão de 50mmHg, mas no cateterismo a pressão está normal. Como é possível eu ter hipertensão pulmonar?

O cateterismo do lado direito do coração é a melhor medida de pressão da artéria pulmonar. No entanto, é apenas uma das formas de se medir e, como todo tipo de avaliação, está sujeita a alterações. Em geral, quando dois exames se contradizem, os médicos buscarão uma reavaliação para dar um diagnóstico preciso.

Acabo de ser diagnosticado. Quantos anos de vida terei?

A Hipertensão Pulmonar, apesar de ser uma enfermidade grave, não traz uma sentença de morte definida. Há diversas variáveis que podem influenciar o seu tratamento e, atualmente, há um leque de opções à disposição dos médicos para não apenas melhorar a sua qualidade de vida, mas garantir uma longevidade a você.

Se tenho hipertensão pulmonar secundária, preciso me tratar com um especialista em hipertensão pulmonar ou apenas com o especialista da doença que causou a HP?

Você deve sempre estar acompanhado de um especialista em hipertensão pulmonar, até porque, muitas vezes, são utilizados os mesmos tratamentos para hipertensão pulmonar primária em um paciente com HP secundária.

A hipertensão pulmonar pode ser confundida com asma?

Sim, muitas vezes os sintomas da hp não são específicos e podem ser confundidos com outras doenças respiratórias. Se você desconfia do diagnóstico, questione o seu médico e sugira a possibilidade de realizar um ecocardiograma.

Há uma causa genética para a hipertensão pulmonar?

Sim, 6 a 10% dos casos de hp primária são hereditários. Por isso, é recomendável que a família toda seja avaliada. Neste caso, o exame mais adequado para que os familiares diretos (irmãos, filhos e pais) realizem é o ecocardiograma.

O meu médico me recomendou emagrecer. O que acha?

Em geral, a perda de peso é positiva, pois há grandes chances de se sentir melhor ao realizar qualquer atividade. É sabido que o excesso de peso traz diversos malefícios à saúde. Portanto, não apenas quem possui HP, mas qualquer pessoa deve manter-se dentro do peso adequado.

Meu eco indica pressão de 50-60mmHg, mas o médico afirma que não tenho hipertensão pulmonar. Está correto?

O ecocardiograma é uma das formas de se medir a pressão da artéria pulmonar. Se está indicado isso, certamente configuram-se pressões bem altas. Neste caso, o apropriado seria consultar um especialista que irá investigar a fundo o seu caso, através do cateterismo, para dar um diagnóstico conclusivo a você.

Por que é importante consultar um especialista em hipertensão pulmonar?

A HP é uma doença rara e complexa. Não há muitos médicos que dominam o assunto e, portanto, é arriscado se tratar com o seu médico generalista ou em consultório privado. Geralmente, para o tratamento da HP, é necessário uma equipe médica, que irá debater e discutir qual a melhor opção de tratamento para você.

Qual a causa de hipertensão pulmonar?

A HP, como explicado, pode ter diversas causas: doenças do colágeno, enfermidades do coração, hepatites avançadas, HIV, remédios anorexígenos etc. Quando a HP não possui causa conhecida, é chamada de hipertensão pulmonar primária.

Qual a expectativa de vida de um paciente com hipertensão pulmonar?

Esta é uma pergunta sem resposta. Há vários fatores que influenciam: estágio de descoberta da doença, tratamento oferecimento, adesão ao tratamento pelo paciente, reabilitação física etc.

Quais são os melhores exames para se determinar a hipertensão pulmonar?

O melhor exame para um diagnóstico conclusivo é o cateterismo do lado direito do coração. Este exame mede a pressão dentro das artérias do pulmão. Antes de ser realizado, você deverá apresentar exames complementares ao seu médico: ecocardiograma, eletrocardiograma e raio-x do tórax.

Quais exames determinam se a hp é primária ou secundária?

O médico, inicialmente, parte do princípio que a hipertensão pulmonar pode ser secundária. A partir daí, ele irá investigar o seu histórico, pedir exames e descartar todas as opções. Se não encontrar uma causa, definirá a sua hipertensão pulmonar como primária.

Quando devo começar o tratamento se tenho hipertensão pulmonar moderada?

Em geral, todas as formas de hipertensão pulmonar exigem cuidado e tratamento. O que pode variar, neste caso, é a linha de atuação dos medicamentos, e isto somente poderá ser definido pelo seu médico.

Como encontro um especialista na minha cidade ou no meu Estado?

Contate-nos para obter essas informações ou consulte o site da associação de pacientes do seu país.

Por que sinto dor no peito?

Trata-se de um sintoma apresentado por 30% dos pacientes, cuja causa é desconhecida. No entanto, muitos médicos acreditam que referida dor é causado porque a parede do ventrículo direito do coração não bombeia sangue suficiente ao ventrículo direito, deixando o coração sobrecarregado com o aumento do “trabalho”.

Meu médico é cardiologista ou pneumologista. Preciso consultar outro especialista?

Cardiologistas e pneumologistas são os especialistas indicados para tratar hipertensão pulmonar. Todavia, pelo fato da hp ser uma doença rara, mesmo o seu médico sendo cardiologista ou pneumologista, ele pode não ter experiência na área. Por isso, ressaltamos mais uma vez: procure um especialista em hipertensão pulmonar. A HP não é uma doença simples e precisa de acompanhamento especializado.

NOTA

Esta informação foi transcrita da página de recursos espanhóis da PHAassociation, com exceção da pergunta: como posso encontrar um especialista em hipertensão pulmonar na minha cidade ou estado? Foi modificado de acordo com a disponibilidade de especialistas na América Latina. A seção de FAQ da PHAssociation foi escrita com a ajuda do Dr. Bruce Brundage e a tradução foi revisada por Eileen Benrud, paciente com hipertensão pulmonar.

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